关于王家骥主治医师
| 王家骥 |
| 王家骥 主任医师 1940年5月出生，男，汉族，籍贯北京。 1963年毕业于北京医科大学医疗系，1975年于北京第六届高级西医师，学习中医班结业。现任北京中医医院主任医师，急诊科主任。北京中西医结合学会急救医学专业委员会副主任委员，北京中医药学会急诊专业委员会副主任委员，全国北方热病组成员，三九医药集团、中药针剂发展委员会顾问，中华医学会急诊专业委员会委员。 主要成就：出身于三代中医世家，祖父王石清被卫生部《中国名人志》收为《一代名医王石清》，父亲王少清也是京城名医。自幼在家习医，北京医科大学毕业后，从事10年的西医临床、教学、科研，奠定积累了丰富的西医基础理论和临床经验。近20多年潜心研究中西医结合的临床和科研，积多年临床经验，自行研制的眩晕宁合剂，感冒清热合剂Ⅰ号、Ⅱ号，清热止痢合剂，气喘气雾剂，菊香清咽合剂等，均取得了满意的临床疗效。参加了《中医急诊医学》及《中医脾胃说应用研究》的编写。发表了30余篇论文，多次参加专家访谈。 (东方远程医学网：名医介绍） |
中医急症治疗是一门跨学科、多专业的临床医学，它既有中医理论指导、特色鲜明的一面，又具有与现代医学相互联系、密不可分的一面。为了了解近年来中医急症工作发展的现状，记者最近采访了北京中西医结合学会急救专业委员会副主任委员、北京市中医医院急诊科主任王家骥主任医师
1963年毕业于原北京医科大学医疗系的王家骥，出身于三代中医世家，不仅具有丰富的西医知识，也有深厚的中医底蕴。“有了中医，才得以延续中华民族几千年的文明史，急症医学在其中功不可没。”王家骥介绍，早在春秋战国时期，就已形成了中医急诊学的基本理论框架。东汉张仲景的《伤寒杂病论》又开创了急诊辨证论治的先河。国时期，华佗已会使用全身麻醉后的剖腹术。晋代，肠吻合术用于临床。清代出现扩创引流术，并开展了针灸治疗急症。唐代孙思邈的《千金要方》记载了27首急救方，介绍了熏、洗、敷、贴、吸、摩等急救方法，并首创了导尿术。宋代不仅丰富了急诊方书与抢救技术，而且发展了病机病理。明朝的《瘟疫论》创立了卫、气、营、血，三焦辨证思想，充实了急救方药和鉴别诊断方法，确立了透邪、清气、和解、化湿等治疗方法。清代的王清任还亲身实践、修定了古代解剖学，使中医与现代医学紧密相连。
建国以后，中医急症工作得到了前所未有的重视，部分中医大专院校设立了中医急诊学课程，各级中医院相继成立了急诊科，在国家中医药管理局的领导下，陆续组成了“中风”、“热病”、“血证”、“厥脱”、“心痛”、“胃脘痛”、“痹证”、“痛证”等全国科研协作组，中医急救的治疗标准已经建立，并已研制出一批速效、高效、稳效、低毒的急救中成药，其中106种被列为急诊必备中成药，尤其是大量静脉点滴中药的投入临床，实现了中医急救手段的现代化，有效地改变了长期以来中医被视
为“慢郎中”的传统形象。
“但是，中医急救还远远未能发挥出自己独到的优势”，王家骥说。“从临床情况来看，我院的中医急诊就诊人数可算北京地区中医机构中最高的，但也仅占同级西医院的1／10左右，而中医急救在治疗上呼吸道感染、痢疾、肠炎、眩晕、休克、脑梗塞
等方面，确有西医难以比拟的长处。”比如西医对休克病人使用升压药后无效，就束手无策了，而中医可以通过扶正中药使血压升高，休克好转；对感冒后期长时间不退烧的病人，西医使用多种抗菌素都不见效，而中医通过静脉滴注黄芪、生脉等注射液，可使病人很快康复。“可惜的是中医急救的这些独到之处，病人并不十分了解，以致于这些优势未能充分发挥。”
王家骥认为，中医急救工作也存在着一些必须解决的问题，首要的一点是用于急救的、可静脉施用的药物还不够，医生在应用时难以按照中医辨证理论，进行精细的选择和配伍，从而影响了疗效。同时，这些可静脉施用的新中药往往价格偏高，有的甚
至比相同作用的西药贵上几十倍。今后医疗保险制度全面实施后，这些中药势必会受到限制。王家骥认为，我们对现有急救中药的研究还不够深入透彻，这包括对药物的药效学研究和对药物质量的研究。比如某种疗效很好的中药，它的起效时间是多少？疗效能否与同样作用的西药相比？没有这方面的研究数据，医生在遇到有生命之虞的病人时，就只能放弃中药而选择西药。另外，某些静脉施用的中药存在混浊、致敏、药效不稳定等质量问题，这都是非常危险也是绝对不能允许的，药厂和临床医生都必须牢牢把好质量关。
王家骥强调，“中医急症工作必须强调中西医结合，急诊科医生必须同时具备中医、西医两套知识，并力求精通”。目前，国内大多数中医院的急诊科像北京市中医院急诊科那样，有一批熟练掌握中西两法的医务人员，这使他们在面对汹涌而来的危重急症时能够从容应对，解病人于倒悬。实践已经证明，中医急诊工作在强调突出中医特色的同时，必须把病人的安危放在第一位，因此医务人员掌握中西两法并从中相互取长补短，是必不可少的。（刘燕玲）
（健康报）